UK యొక్క నేషనల్ హెల్త్ సర్వీస్ (NHS) బ్రిటిష్ ధూమపానం చేసేవారి కోసం వారెనిక్‌లైన్ అనే ఉచిత ధూమపాన మాత్రను విడుదల చేస్తోంది. గమ్ లేదా పాచెస్ వంటి సాంప్రదాయ నికోటిన్-రిప్లేస్‌మెంట్ థెరపీల కంటే వరేనిక్లైన్ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని పరిశోధనలో తేలింది.
సుమారు 85,000 మంది ధూమపానం చేసేవారు ధూమపాన వ్యతిరేక మందులను స్వీకరించడానికి అర్హులు, ఇది ధూమపానం మానేయడానికి వ్యక్తులకు సహాయపడే లక్ష్యంతో “ప్రవర్తనా మద్దతు” కార్యక్రమాలతో పాటు అందించబడుతుంది, NHS ఈ వారం ప్రారంభంలో ప్రకటించింది.
యూనివర్శిటీ కాలేజ్ లండన్ నిర్వహించిన పరిశోధనలు రాబోయే ఐదేళ్లలో సుమారు 9,500 ధూమపాన సంబంధిత మరణాలను నిరోధించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.
“ఈ సాధారణ రోజువారీ మాత్ర ధూమపానం మానేయాలనుకునే వ్యక్తులకు గేమ్-ఛేంజర్‌గా ఉంటుంది మరియు మా NHSని మరింత నివారణ దిశగా మార్చడంలో ఇది మరొక ముఖ్యమైన దశ” అని NHS చీఫ్ ఎగ్జిక్యూటివ్ అమండా ప్రిట్‌చార్డ్ చెప్పారు.
కాబట్టి, కొత్త ఔషధం ఎలా పని చేస్తుంది మరియు తీవ్రమైన, ధూమపానం-సంబంధిత వ్యాధులను నివారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది?
UKలో ఎంత మంది వ్యక్తులు ధూమపానం చేస్తారు?
యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో నిర్వహించిన 2023 వార్షిక జనాభా సర్వే ప్రకారం, 18 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దవారిలో దాదాపు 11.9 శాతం మంది (సుమారు 6 మిలియన్ల మంది) ప్రస్తుత ధూమపానం చేస్తున్నారు.
UKలోని దేశాల వారీగా వయోజన ధూమపానం చేసేవారి సంఖ్య క్రింది విధంగా ఉంది:
- ఇంగ్లండ్ 11.6 శాతం
- వేల్స్ 12.6 శాతం
- స్కాట్లాండ్ 13.5 శాతం
- ఉత్తర ఐర్లాండ్ 13.3 శాతం
NHS ఏ ఔషధాన్ని ఉపయోగించాలని యోచిస్తోంది?
ఇది Champix అనే పాత డ్రగ్ యొక్క కొత్త వెర్షన్. కొత్త రోల్‌అవుట్ ప్రాంతంలో ధూమపానం చేసేవారి సంఖ్యను తగ్గించడానికి మరియు NHSకి మొత్తం ఖర్చు ఆదా చేయడానికి విస్తృత UK చొరవలో భాగం.
2006లో, ఫైజర్‌చే తయారు చేయబడిన ఛాంపిక్స్, UK మార్కెట్లో ఈ ధూమపాన వ్యతిరేక ఔషధానికి బ్రాండ్ పేరు, అయితే ఇది తెలిసిన కార్సినోజెన్ అయిన నైట్రోసమైన్ కంటెంట్ గురించి ఆందోళనల కారణంగా అక్టోబర్ 2021లో ఉపసంహరించబడింది.
యూరోపియన్ మెడిసిన్స్ ఏజెన్సీ (EMA) మరియు మెడిసిన్స్ అండ్ హెల్త్‌కేర్ ప్రొడక్ట్స్ రెగ్యులేటరీ ఏజెన్సీ (MHRA)చే స్థాపించబడిన ఆమోదయోగ్యమైన పరిమితులను మించి డ్రగ్‌లో నైట్రోసమైన్ మలినాలను కనుగొన్న తర్వాత, కమ్యూనిటీ ఫార్మసీలు మరియు టోకు వ్యాపారులకు రీకాల్ జారీ చేయబడింది.
ఆగష్టు 2024లో, ధూమపాన నిరోధక మాత్రను UK మార్కెట్లో వారెనిక్‌లైన్ అని పిలిచే ఒక సాధారణ ధూమపాన వ్యతిరేక ఔషధంగా తిరిగి ప్రవేశపెట్టారు మరియు ఈ నెలలో MHRAచే అధికారికంగా ఆమోదించబడింది.
ఇది ఎలా పని చేస్తుంది?
Varenicline ఒక “నికోటిన్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్” గా పని చేస్తుంది, ఇది మెదడులో ఒక నిర్దిష్ట రకం గ్రాహకాన్ని సక్రియం చేస్తుంది. ఈ అగోనిస్ట్ మెదడులోని అదే ప్రాంతంలో నికోటిన్ పని చేస్తుంది.
ఔషధం నికోటిన్ మెదడుపై చూపే ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది, అదే సమయంలో కోరికలను తగ్గిస్తుంది మరియు ఉపసంహరణ లక్షణాలను నివారిస్తుంది. ఇది నికోటిన్‌ను ఉపయోగించకుండా రోగులకు ఈ గ్రాహకాలను ప్రేరేపించడానికి నియంత్రిత మార్గాన్ని అందిస్తుంది.
వృత్తిపరమైన వైద్యులు ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానేయడానికి రోగికి సహాయం చేయడానికి విద్య మరియు కౌన్సెలింగ్ వంటి విస్తృత ధూమపాన కార్యక్రమంలో భాగంగా వరేనిక్‌లైన్‌ను తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
నికోటిన్ కోరికలను విజయవంతంగా తొలగించడానికి 12 మరియు 24 వారాల మధ్య ధూమపాన మాత్రలు తీసుకోవాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
NHS వెబ్‌సైట్ అందించిన సమాచారం ప్రకారం, ప్రతిరోజూ ఒకటి నుండి రెండు మాత్రలు తీసుకోవాలి మరియు ధూమపానం చేసేవారు ధూమపానం మానేయడానికి ప్రయత్నించే ఒకటి లేదా రెండు వారాల ముందు టాబ్లెట్‌లను తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి.
NHS క్రింది దుష్ప్రభావాలను కూడా పేర్కొంది:
- ఫీలింగ్ మరియు/లేదా అనారోగ్యం
- నిద్ర పట్టడంలో ఇబ్బంది (నిద్రలేమి)
- కొన్నిసార్లు స్పష్టమైన కలలు
- పొడి నోరు
- మలబద్ధకం లేదా అతిసారం
- తలనొప్పులు
- మగతగా అనిపిస్తోంది
- తల తిరుగుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది
ఈ ఔషధం NHS డబ్బును ఎలా ఆదా చేస్తుంది?
UKలో నివారించదగిన అనారోగ్యాలు మరియు మరణాలకు ధూమపానం ప్రధాన కారణం, ధూమపానం-సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు చికిత్స చేయడానికి NHSకి సంవత్సరానికి సుమారు 2.5 బిలియన్ పౌండ్లు ($3.17 బిలియన్లు) ఖర్చవుతుంది.
NHS నుండి వచ్చిన గణాంకాల ప్రకారం, 2022-2023లో ఇంగ్లాండ్‌లో 400,000 కంటే ఎక్కువ ఆసుపత్రిలో చేరారు, ఇవి నేరుగా ధూమపానం-సంబంధిత సమస్యలతో ముడిపడి ఉన్నాయి.
నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ కేర్ ఎక్సలెన్స్ (NICE) 2018 అధ్యయనం ప్రకారం, ధూమపానం చేసేవారికి ప్రవర్తనా మద్దతుతో కలిపి సూచించబడిన మునుపటి యాంటీ స్మోకింగ్ మాత్ర అయిన ఛాంపిక్స్ అనే బ్రాండెడ్ మందుల కోసం ఖర్చు చేసిన ప్రతి ఒక్క పౌండ్ ఖర్చులో 1.65 పౌండ్లు ఆదా అయ్యాయి. ధూమపానం-సంబంధిత వ్యాధుల చికిత్స.
ఈ మందు ఇంకా ఎక్కడ వాడుతున్నారు?
లాన్సెట్‌లోని జూన్ 2023 నివేదిక ప్రకారం, వారానికోసారి పీర్-రివ్యూడ్ జనరల్ మెడికల్ జర్నల్, 116 కౌంటీలలో ఉపయోగం కోసం వరేనిక్లైన్ ఆమోదించబడింది.
Champix (varenicline) అనేక దేశాల్లో ఆమోదించబడినప్పటికీ, UK, EU, జపాన్, దక్షిణ అమెరికా మరియు ఉత్తర అమెరికాలోని అనేక ప్రాంతాలతో సహా ప్రపంచవ్యాప్తంగా 2021 అక్టోబర్‌లో షెల్ఫ్‌ల నుండి తీసివేయబడినప్పటి నుండి ఇది చాలా వరకు అందుబాటులో లేదు.
ఛాంపిక్స్‌ను ఈ సంవత్సరం వరకు వరేనిక్లైన్ అని పిలిచే ఒక సాధారణ ధూమపాన యాంటిస్మోకింగ్ పిల్‌గా తిరిగి మార్కెట్లోకి ప్రవేశపెట్టలేదు.
దాని వల్ల ఎలాంటి ఫలితాలు వచ్చాయి?
లాన్సెట్ ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా 24 మిలియన్లకు పైగా ధూమపానం చేసేవారికి వరేనిక్లైన్ సూచించబడింది. క్లినికల్ అధ్యయనాలు మారుతూ ఉన్నప్పటికీ, నిర్దిష్ట అధ్యయనం మరియు క్లినికల్ ట్రయల్ వ్యవధిని బట్టి 14 శాతం మరియు 50 శాతం మంది వ్యక్తులు ధూమపానాన్ని విజయవంతంగా విడిచిపెట్టారు.
అయినప్పటికీ, చాలా మంది పరిశోధకులు ఒక విషయంపై అంగీకరిస్తున్నారు: వరేనిక్లైన్ మరియు ఇతర ధూమపాన వ్యతిరేక మందులు ధూమపానం ఆపడానికి వ్యక్తులకు సహాయపడే అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గాలు.
నికోటిన్ పాచెస్, నికోటిన్ గమ్ మరియు నికోటిన్ స్ప్రేలతో సహా అనేక నికోటిన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (NRT) ఎంపికలు ఉన్నప్పటికీ, నికోటిన్ కోరికలు మరియు ధూమపానం మానేటప్పుడు ఉపసంహరణ లక్షణాలను నిర్వహించడంలో ప్రజలకు సహాయపడతాయి, వరేనిక్లైన్ వంటి ఎంపికలు మరింత ప్రభావవంతంగా నిరూపించబడ్డాయి. ధూమపానం మానేయడానికి నికోటిన్-రిప్లేస్‌మెంట్ ఉత్పత్తులను ఉపయోగించే వ్యక్తుల అధ్యయనాలు చాలా వైవిధ్యమైన ఫలితాలను అందించాయి. అయినప్పటికీ, ధూమపానం చేసేవారిలో కేవలం 10 శాతం మంది మాత్రమే ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి ధూమపానాన్ని విజయవంతంగా మానేస్తారని భావిస్తున్నారు.
ఏ ఇతర ధూమపాన వ్యతిరేక మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
వరేనిక్లైన్ అనేది ధూమపాన వ్యతిరేక మాత్ర మాత్రమే కాదు.
సిటిసిన్, మరొక ధూమపాన విరమణ ఔషధం వరేనిక్లైన్ మాదిరిగానే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా కేవలం 18 దేశాలలో అందుబాటులో ఉన్నట్లు నివేదించబడింది. ఇది ఇంకా US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) లేదా EMA నుండి ఆమోదం పొందలేదు.
బ్యూనస్ ఎయిర్స్‌లోని పోసాదాస్ నేషనల్ హాస్పిటల్‌లోని టాక్సికాలజిస్ట్ ఒమర్ డి శాంటి నేతృత్వంలోని అర్జెంటీనాలోని పరిశోధకులు డిసెంబర్ 2023 అధ్యయనం ప్రకారం, సైటిసిన్ మాత్రలు పాల్గొనేవారితో పోలిస్తే ధూమపానం మానేయడానికి రెండు రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం ఉందని క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూపించాయి. ఒక ప్లేసిబో.
“LAMIలో ధూమపానాన్ని తగ్గించడంలో ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది [low- and middle-income] తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన ధూమపాన విరమణ మందులు అత్యవసరంగా అవసరమయ్యే దేశాలు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, నివారించదగిన మరణానికి ధూమపానం ప్రధాన కారణంగా పరిగణించబడుతుంది. Cytisine ఆ సమస్యకు పెద్ద సమాధానాలలో ఒకటిగా ఉండే అవకాశం ఉంది,” అని శాంటి గత సంవత్సరం అధ్యయనం తరువాత జనవరిలో మీడియాతో అన్నారు.
UK ప్రభుత్వం ధూమపానాన్ని ఎలా పరిష్కరిస్తోంది?
గత వారం, UK ప్రభుత్వం పొగాకు మరియు వేప్స్ బిల్లును ప్రవేశపెట్టింది, దీని ప్రకారం పొగాకు ఉత్పత్తులను కొనుగోలు చేయడానికి చట్టబద్ధమైన వయస్సు వచ్చే కొన్ని సంవత్సరాలలో క్రమంగా పెరుగుతుంది.
బిల్లు ప్రకారం, జనవరి 1, 2009 తర్వాత జన్మించిన వారు – 15 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు – చట్టబద్ధంగా పొగాకు కొనుగోలు చేయకుండా, సిగరెట్లను కొనుగోలు చేయడానికి కనీస వయస్సు సంవత్సరానికి ఒక సంవత్సరం పెరుగుతుంది.
NHS చీఫ్ ఎగ్జిక్యూటివ్ అమండా ప్రిట్‌చార్డ్ ప్రకారం, ఈ “పొగ రహిత జనరేషన్” చొరవ, కొత్త యాంటిస్మోకింగ్ డ్రగ్‌ని విడుదల చేయడంతో పాటు, పన్ను చెల్లింపుదారులకు సంవత్సరానికి 500 మిలియన్ పౌండ్ల ($633 మిలియన్లు) కంటే ఎక్కువ ఆదా అవుతుంది.
పబ్ గార్డెన్‌లలో ధూమపానాన్ని నిషేధించే ప్రణాళికలను ప్రభుత్వం విరమించుకుంది, అయితే పిల్లల ఆట స్థలాలు మరియు వెలుపల పాఠశాలలు మరియు ఆసుపత్రులలో ధూమపానం చేయడం చట్టవిరుద్ధంగా పరిగణించబడుతోంది. అయితే, ప్రస్తుతం 15 ఏళ్లు లేదా అంతకంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వారు సిగరెట్లను కొనుగోలు చేయడాన్ని చట్టవిరుద్ధం చేయడం ద్వారా పొగ రహిత UK తరాన్ని సృష్టించడం కోసం నవీకరించబడిన పొగాకు మరియు వేప్స్ బిల్లు యొక్క ప్రధాన దృష్టి అలాగే ఉంటుంది.
“నివారణ కంటే నివారణ ఉత్తమం. ఈ పిల్ యొక్క రోల్ అవుట్ NHS మిలియన్ల పౌండ్లను ఆదా చేస్తుంది, ఇతర రోగులను వేగంగా చూడడానికి మరియు జీవితాలను రక్షించడానికి అపాయింట్‌మెంట్‌లను ఆదా చేస్తుంది, ”అని వెస్ స్ట్రీటింగ్, హెల్త్ అండ్ సోషల్ కేర్ సెక్రటరీ, ఈ వారం విలేకరులతో అన్నారు.
ప్రపంచవ్యాప్తంగా ధూమపానం ఆరోగ్యానికి ఎంత తీవ్రమైన సమస్య?
2010 నుండి, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) పొగాకు సంబంధిత అనారోగ్యం యొక్క వార్షిక ప్రపంచ వ్యయం ప్రతి సంవత్సరం సుమారు $500bn అని అంచనా వేసింది.
ప్రపంచవ్యాప్తంగా, 1·3 బిలియన్ల మంది ప్రజలు పొగాకును ఉపయోగిస్తున్నారు, ఇది ధూమపానం-సంబంధిత అనారోగ్యాల వల్ల ప్రతి సంవత్సరం 8 మిలియన్ల మరణాలకు కారణమవుతుంది. దీని ప్రభావం కేవలం ధూమపానం చేసేవారికే కాదు. ఈ మరణాలలో సంవత్సరానికి దాదాపు 13 మిలియన్ల మరణాలు సెకండ్ హ్యాండ్ స్మోక్‌కి గురైన ధూమపానం చేయనివారిలో సంభవిస్తాయి.
మరో 68 మిలియన్ల మంది ఈ-సిగరెట్లను ఉపయోగిస్తున్నారని అంచనా.
2021లో, WHO గ్లోబల్ ఇన్వెస్ట్‌మెంట్ కేస్ ఫర్ టొబాకో సెసేషన్ స్టడీని ప్రచురించింది, సగటున, దేశాలు ఒక్కొక్కరికి సంవత్సరానికి $0.21 ఖర్చు చేస్తే, 2030 నాటికి 88 మిలియన్ల మంది వ్యక్తులు ధూమపానం మానేయగలరని అంచనా.
అదనంగా, 65 ఏళ్లలోపు ధూమపానం మానేసిన వారిలో మొత్తం 9.3 మిలియన్ల మంది ప్రాణాలను రక్షించవచ్చు.
