ప్రారంభ దశ క్లినికల్ ట్రయల్‌లో, శాస్త్రవేత్తలు “రీబూట్” చేయడానికి డిజైనర్ రోగనిరోధక కణాలను ఉపయోగించారు రోగనిరోధక వ్యవస్థలు వివిధ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు.
ట్రయల్‌లో చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ (CAR) T సెల్ థెరపీని ఉపయోగించారు, ఇది రక్త క్యాన్సర్‌లకు ప్రధాన చికిత్సగా మారింది. లుకేమియా.
ఈ ప్రారంభ ట్రయల్‌లో కొంతమంది రోగులు మాత్రమే చేర్చబడ్డారు మరియు ట్రయల్ చిన్నది – కాబట్టి ఈ చికిత్స దీర్ఘకాలికంగా పనిచేస్తుందో లేదో చెప్పడం చాలా తొందరగా ఉంది. కానీ రోగుల రక్తంలో వ్యాధి యొక్క గుర్తులు కనీసం ఇప్పటికైనా స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియలు మూసివేయబడిందని సూచిస్తున్నాయి.
ఈ చికిత్స పెద్ద, సుదీర్ఘమైన తదుపరి ట్రయల్స్‌లో ప్రభావవంతంగా ఉంటే, ఇది ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల చికిత్స విధానాన్ని మార్చవచ్చు.
“ఇది లూపస్‌లో సంరక్షణ ప్రమాణాన్ని మారుస్తుందని నేను భావిస్తున్నాను” అని అధ్యయన సహ రచయిత చెప్పారు డా. జార్జ్ షెట్జర్మనీలోని ఫ్రెడరిక్-అలెగ్జాండర్ యూనివర్శిటీ ఎర్లాంజెన్-నార్న్‌బెర్గ్‌లో పరిశోధన వైస్ ప్రెసిడెంట్ మరియు డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ అధిపతి.
వాషింగ్టన్, DCలోని అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ సమావేశంలో ఆదివారం (నవంబర్ 17) ట్రయల్ ఫలితాలను షెట్ సమర్పించారు, కనుగొన్న విషయాలు ఇంకా పీర్-రివ్యూ చేయలేదు లేదా శాస్త్రీయ పత్రికలో ప్రచురించబడలేదు.
సాధారణంగా, లూపస్ రోగులు జీవితాంతం రోగనిరోధక-అణచివేసే చికిత్సలను తీసుకోవాలి; పోల్చి చూస్తే, కొత్త చికిత్సకు ఒకే ఇన్ఫ్యూషన్ అవసరం. “మీకు ఒకే ఇన్ఫ్యూషన్ ఉంటే మరియు మీకు ఇకపై ఏమీ అవసరం లేకపోతే, మీరు స్వేచ్ఛగా ఉన్నారు” అని స్చెట్ లైవ్ సైన్స్‌తో అన్నారు.
ట్రయల్ అనేది “బాస్కెట్ స్టడీ” అని పేరు పెట్టారు, ఎందుకంటే వివిధ పరిస్థితులు ఉన్న రోగులను ఒకే బుట్టలోకి విసిరి, అందరికీ ఒకే రకమైన చికిత్స అందించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, బృందం 15 మంది రోగులకు చికిత్స చేసింది – 11 మంది తీవ్రమైన లూపస్‌తో, ముగ్గురుతో దైహిక స్క్లెరోసిస్ మరియు దానితో ఒకటి ఇడియోపతిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ మయోపతిస్.
ఈ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు కండరాల బలహీనత, మందమైన చర్మం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం వంటి విభిన్న లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, అవన్నీ శరీరం యొక్క B కణాల ఉపసమితి, ఒక రకమైన రోగనిరోధక కణం, రోగ్‌గా మరియు బయటకు వెళ్లడం వల్ల సంభవిస్తాయి. ప్రతిరోధకాలు అది ఒక వ్యక్తి యొక్క కణజాలాన్ని విధ్వంసం కోసం లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది.
సాధారణంగా, B కణాలు T కణాలతో కలిసి పనిచేస్తాయి, ఇవి B కణాలను చర్యలోకి తీసుకురావడానికి సహాయపడతాయి మరియు కణాలను నేరుగా చంపగలవు. CAR T సెల్ థెరపీ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం రోగి యొక్క T కణాలను జన్యుపరంగా ట్వీకింగ్ చేయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, తద్వారా అవి క్యాన్సర్ B కణాలను మరింత ప్రభావవంతంగా గుర్తించి చంపగలవు.
కొత్త ట్రయల్‌లో, బృందం తీవ్రమైన స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి ఉన్న 15 మంది రోగులలో ప్రతి ఒక్కరికి ఈ డిజైనర్ రోగనిరోధక కణాల యొక్క ఒక ఇన్ఫ్యూషన్ ఇచ్చింది. CAR T కణాలు అప్పుడు శరీరంలోని అన్ని B కణాలను వేటాడి తొలగించాయి – ఆరోగ్యకరమైనవి మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధిని నడిపించేవి రెండూ.
ఈ చికిత్స తర్వాత ఏడు రోజుల తర్వాత, డిజైనర్ కణాలు రోగుల రక్త ప్రవాహాలలో తిరుగుతున్న అన్ని B కణాలను తొలగించాయి. రెండు నెలల నాటికి, ఏ కణజాలంలోనూ B కణాలు ఉండవు, షెట్ చెప్పారు.
అయినప్పటికీ, ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత మూడు నెలల నాటికి, శరీరం B సెల్ జనాభాను పూర్తిగా భర్తీ చేసింది – మరియు B కణాలు ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్లు అనిపించింది.
“ఇది కంప్యూటర్‌లో రీసెట్ బటన్ లాంటిది” అని షెట్ చెప్పారు. “మీరు అన్నింటినీ తీసివేయండి, మీరు దాన్ని మూసివేస్తారు, ఆపై అది సాధారణ మార్గంలో రీబూట్ అవుతుంది మరియు దీనికి ఇవి లేవు [autoimmune] ఇకపై B కణాలు.”
కొత్త చికిత్స యొక్క భద్రతను పరీక్షించడానికి ట్రయల్ రూపొందించబడింది, ఇది ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధికి ఎంతవరకు చికిత్స చేస్తుందో కాదు. కానీ రక్తంలో కణజాలం-టార్గెటింగ్ యాంటీబాడీస్ మరియు T కణాలు వంటి వ్యాధి యొక్క “సర్రోగేట్” గుర్తులు సాధారణీకరించబడినట్లు కనిపించాయి.
అదనంగా, రోగులందరూ వారి కషాయాల నుండి వారి సాంప్రదాయ చికిత్సలను నిలిపివేసారు – ఇప్పుడు 11 నెలల పాటు సుదీర్ఘమైనది.
క్యాన్సర్‌లో ఉపయోగించే CAR T థెరపీకి సంబంధించిన అతిపెద్ద ఆందోళనలలో ఒకటి “సైటోకిన్ విడుదల సిండ్రోమ్”, దీనిలో శరీరం తీవ్రంగా విస్ఫోటనం చెందుతుంది. వాపు చికిత్స తర్వాత. ఆ ప్రతిచర్య ఇక్కడ పెద్ద సమస్యగా అనిపించలేదు, పరిశోధకులు నివేదించారు.
తదుపరి చర్యగా, బృందం పెద్ద ట్రయల్స్‌లో ఔషధం యొక్క సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేస్తుంది. వారు ఈ ప్రారంభ రోగులను ఎక్కువ కాలం పాటు అనుసరించడం కొనసాగిస్తారు, షెట్ చెప్పారు.
