మరిన్ని దేశాలు స్వచ్ఛంద సహాయ మరణాలను చట్టబద్ధం చేస్తున్నాయి. ఇది ఒక వైద్యుడు లేదా కొన్నిసార్లు ఒక నర్సు ప్రాక్టీషనర్, జీవిత-ముగింపు మందులను అభ్యర్థించే అర్హత గల వ్యక్తికి అందించడానికి అనుమతిస్తుంది.
2023 నాటికి, 282 మిలియన్ల మంది స్వచ్ఛంద సహాయంతో మరణించడం చట్టబద్ధమైన ప్రాంతాల్లో నివసించారు. నెదర్లాండ్స్, బెల్జియం మరియు ఒరెగాన్ వంటి అధికార పరిధి దశాబ్దాలుగా ఈ చట్టాలను కలిగి ఉంది. కెనడా, స్పెయిన్, న్యూజిలాండ్ మరియు ఆస్ట్రేలియాతో సహా ఇతర దేశాలు, ఇటీవల సంస్కరణలను ఆమోదించింది.
చట్టబద్ధత వైపు మొగ్గు కొనసాగుతోంది. అనేక దేశాలు ఈ సమస్యను చురుకుగా పరిశీలిస్తున్నాయి, బలంగా ఉన్నాయి ప్రజా మద్దతు. నవంబర్లో, యునైటెడ్ కింగ్డమ్ హౌస్ ఆఫ్ కామన్స్ అసిస్టెడ్ డైయింగ్ బిల్లుకు మద్దతు ఇచ్చింది సంవత్సరాల విఫల ప్రయత్నాల తర్వాత మొదటిసారి.
స్వచ్ఛంద సహాయ మరణాల గురించి చర్చలు తరచుగా అత్యంత ధ్రువణంగా ఉంటాయి. సహాయక మరణానికి దారితీసే కారకాలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా అవసరం సాక్ష్యం ఆధారిత చర్చలు మరియు తీవ్రమైన పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తుల సంరక్షణను మెరుగుపరచడం కోసం.
a లో ఇటీవలి అధ్యయనంమేము ప్రపంచవ్యాప్తంగా 20 అధికార పరిధిలో మరణిస్తున్న స్వచ్ఛంద సహాయాన్ని పొందుతున్న వ్యక్తుల నుండి డేటాను పరిశీలించాము. ముఖ్యంగా వారికి ఎలాంటి వ్యాధులు ఉన్నాయో పరిశీలించాం.
నియమాలు ఏమిటి?
స్వచ్ఛంద సహాయ మరణాల కోసం చట్టపరమైన నియమాలు దేశాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి (మరియు దానిని ఏమని పిలుస్తారు కూడా భిన్నంగా ఉంటుంది)
ఆస్ట్రేలియా మరియు న్యూజిలాండ్తో సహా దేశాల్లో, ప్రాణాంతకమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు మాత్రమే స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఆస్ట్రేలియాలో ఒక వ్యక్తి ఒక నిర్దిష్ట కాల వ్యవధిలో (6 నుండి 12 నెలల వరకు) మరణానికి కారణమయ్యే అధునాతనమైన, ప్రగతిశీల స్థితిని కలిగి ఉండాలి. రాష్ట్రాన్ని బట్టి)
నెదర్లాండ్స్, స్పెయిన్ మరియు కెనడా వంటి దేశాలు కూడా నాన్-టెర్మినల్ పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న అర్హులైన వ్యక్తులకు యాక్సెస్ను అనుమతిస్తాయి. కెనడా సహించలేనంతగా బాధపడేవారికి స్వచ్ఛంద సహాయ మరణాలను అనుమతిస్తుంది “బాధాకరమైన మరియు సరిదిద్దలేని” షరతులు. ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి అంతిమంగా ఉండవలసిన అవసరం లేదు, అదనపు రక్షణలు ఒక వ్యక్తి యొక్క సహజ మరణం “సహేతుకంగా ఊహించదగినది” కానప్పుడు వర్తించండి.
నాన్-టెర్మినల్ పరిస్థితుల కోసం స్వచ్ఛంద సహాయంతో మరణించడం చాలా అరుదు. 2023లో, స్వచ్ఛందంగా యాక్సెస్ చేసిన 95.9% మంది మరణానికి సహాయపడ్డారు కెనడాలో సహేతుకంగా ఊహించదగిన సహజ మరణం సంభవించింది.
ఎవరు మందులు ఇవ్వగలరు కూడా మారుతూ ఉంటుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు స్విట్జర్లాండ్లో, ప్రజలు సాధారణంగా ఒక ద్రవాన్ని (“స్వీయ-పరిపాలన” అని పిలుస్తారు) మింగడం ద్వారా స్వయంగా మందులను తీసుకోవాలి.
కెనడాలోని క్యూబెక్లో వైద్యులు లేదా నర్స్ ప్రాక్టీషనర్లు దానిని నిర్వహించాలిఇది సాధారణంగా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా జరుగుతుంది. అనేక అధికార పరిధిలో, ఆస్ట్రేలియాతో సహాస్వీయ-పరిపాలన మరియు అభ్యాసకుల పరిపాలన రెండూ అందుబాటులో ఉన్నాయి.
మా పరిశోధన
అంతర్జాతీయ పరిశోధకుల బృందంతో, మేము పరిశీలించాము రోల్ పాత్ర పోషిస్తుంది స్వచ్ఛంద సహాయ మరణాలలో. మేము 1999 మరియు 2023 మధ్య ఎనిమిది దేశాల్లోని 20 అధికార పరిధి నుండి పబ్లిక్గా అందుబాటులో ఉన్న డేటాను విశ్లేషించాము.
మొత్తంమీద, స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాన్ని పొందిన చాలా మందికి క్యాన్సర్ ఉంది (66.5% కేసులు). నరాల సంబంధిత వ్యాధులు రెండవ అత్యంత సాధారణమైనవి (8.1%), తరువాత గుండె (6.8%) మరియు ఊపిరితిత్తుల (4.9%) పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
ప్రతి వ్యాధి ఉన్నవారిలో ఏ నిష్పత్తిలో స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాలు మరియు ఇతర మార్గాల ద్వారా మరణిస్తున్నారనే విషయాన్ని కూడా మేము పరిశీలించాము. స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాల రేట్లు మరియు అర్హత ప్రమాణాలు స్థానాన్ని బట్టి మారుతున్నప్పటికీ, నిర్దిష్ట వ్యాధుల రేట్లు ప్రాంతాలు మరియు సమయ వ్యవధిలో ఆశ్చర్యకరంగా స్థిరంగా ఉన్నాయి.
ఉదాహరణకు, ఉన్న వ్యక్తులు అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్ (ALS) – మెదడు మరియు వెన్నుపామును దెబ్బతీసే అరుదైన, ప్రగతిశీల, ప్రాణాంతక వ్యాధి – స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాల రేటు అత్యధికంగా ఉంది. ALS ఉన్న వ్యక్తులు క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న వారి కంటే దాదాపు ఏడు రెట్లు అధికంగా మరణిస్తున్నారు.
ఇంతలో, క్యాన్సర్ రోగులు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధితో బాధపడుతున్న వారి కంటే స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాన్ని పొందే అవకాశం నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ మరియు గుండె జబ్బు ఉన్నవారి కంటే పది రెట్లు ఎక్కువ.
ఇది మాకు ఏమి చెబుతుంది?
క్యాన్సర్ మరియు ALS, ప్రజలు స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాలను యాక్సెస్ చేయడానికి ప్రధాన కారణాలుగా కనిపిస్తున్నాయి, ఇవి చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. కానీ రెండూ తరచుగా ఆరోగ్యంలో మరింత వేగవంతమైన క్షీణతకు కారణమవుతాయి మరియు గౌరవం ఎక్కువగా కోల్పోవడానికి కారణమవుతాయి ఇతర పరిస్థితుల కంటే.
మా పరిశోధనలు దీనికి అనుగుణంగా ఉంటాయి ఇతర పరిశోధన స్వయంప్రతిపత్తి, గౌరవం లేదా వారికి అర్ధవంతమైన పనులు చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయినందున ప్రజలు సాధారణంగా స్వచ్ఛందంగా మరణించాలని అభ్యర్థించడాన్ని ఇది చూపిస్తుంది.
స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాల విమర్శకులు ఈ ఎంపికను ఎంచుకోవడానికి ఒత్తిడి చేయబడవచ్చు. ఒక ఆందోళన కారణంగా ప్రజలు సహాయక మరణాలను ఎంచుకుంటారు ఉపశమన సంరక్షణ లేకపోవడం. ఇది సూచిస్తుంది ప్రత్యేక సంరక్షణ మరియు చికిత్స తీవ్రమైన జీవిత-పరిమిత పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులు సౌకర్యవంతంగా మరియు పూర్తిగా జీవించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
ఆసక్తికరంగా, ఊపిరితిత్తులు లేదా గుండె సమస్యలు ఉన్న వ్యక్తులు ఉపశమన సంరక్షణను తక్కువగా ఉపయోగిస్తారు క్యాన్సర్ ఉన్నవారి కంటేమా అధ్యయనం వారు స్వచ్ఛంద సహాయ మరణాలను యాక్సెస్ చేసే అవకాశం తక్కువగా ఉందని కనుగొన్నారు. స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాలు సేవలకు సరైన ప్రాప్యత కారణంగా నడపబడినట్లయితే, మేము గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల కోసం అధిక రేట్లు ఆశిస్తున్నాము.
అదేవిధంగా, ఇటీవలి డేటా కెనడా నుండి మరియు ఆస్ట్రేలియా స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాన్ని అభ్యర్థించే చాలా మంది వ్యక్తులు పాలియేటివ్ కేర్ను పొందుతున్నారని చూపించండి.
ఇక్కడ నుండి ఎక్కడికి?
సేవలకు సరైన యాక్సెస్తో సహా అనేక కారకాలు కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రభావితం కావచ్చని మా అధ్యయనం తోసిపుచ్చలేదు. కానీ స్వచ్ఛంద సహాయక మరణానికి దారితీసే వాటి గురించి సాధారణ అపోహలను స్పష్టం చేయడంలో ఇది సహాయపడుతుంది.
క్యాన్సర్ మరియు ALS కేసులు అత్యధికంగా ఎందుకు ఉన్నాయి అనే దానిపై తదుపరి పరిశోధన చూడాలి. స్వచ్ఛంద సహాయంతో మరణించడం అనేది ప్రాథమికంగా వేగంగా క్షీణించడం మరియు గౌరవం కోల్పోవడం గురించి అయితే, ఈ సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్న రోగులకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మేము కొత్త మార్గాలపై దృష్టి పెట్టాలి.
మరియు స్వచ్ఛంద సహాయక మరణాలు స్వయంప్రతిపత్తి మరియు కరుణను పెంపొందించగలవు, బాధపడే వ్యక్తులు ఎప్పుడు మరియు ఎలా చనిపోతారో ఎంచుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది, మా పరిశోధనలు హాని కలిగించే వ్యక్తులను రక్షించే ప్రాముఖ్యతను తగ్గించవు.
నిర్ణయాలను స్వచ్ఛందంగా మరియు అర్హులైన వ్యక్తులకు మాత్రమే యాక్సెస్ ఉందని నిర్ధారించడానికి బలమైన రక్షణలు, అలాగే అధిక-నాణ్యత పాలియేటివ్ మరియు సపోర్టివ్ కేర్, ఏదైనా స్వచ్ఛంద సహాయంతో మరణిస్తున్న ఫ్రేమ్వర్క్లో అవసరం.
వెస్ట్రన్ అంటారియో విశ్వవిద్యాలయంలో వైద్య విద్యార్థి బ్రాండన్ హైడింగర్ అందించిన ఇన్పుట్తో ఈ కథనం అభివృద్ధి చేయబడింది.
(రచయితలు: ఎలియానా క్లోజ్సీనియర్ రీసెర్చ్ ఫెలో, ఆస్ట్రేలియన్ సెంటర్ ఫర్ హెల్త్ లా రీసెర్చ్, క్వీన్స్లాండ్ యూనివర్శిటీ ఆఫ్ టెక్నాలజీ మరియు జేమ్స్ డౌన్నార్హెడ్ మరియు ప్రొఫెసర్, పాలియేటివ్ కేర్ విభాగం, మెడిసిన్ విభాగం, L’Université d’Ottawa/ఒట్టావా విశ్వవిద్యాలయం)
(ప్రకటన ప్రకటన: ఎలియానా క్లోజ్ జీవితాంతం సంరక్షణకు సంబంధించిన చట్టం, విధానం మరియు అభ్యాసం గురించి పరిశోధన మరియు శిక్షణ కోసం కామన్వెల్త్ ప్రభుత్వం నుండి నిధులు పొందింది (ఆస్ట్రేలియన్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్, ఎండ్ ఆఫ్ లైఫ్ లా ఫర్ క్లినిషియన్స్). వాలంటరీ అసిస్టెడ్ డైయింగ్కు సంబంధించి, ఆమె ఆస్ట్రేలియన్ ప్రభుత్వం ద్వారా నిధులు సమకూరుస్తున్న ఆస్ట్రేలియన్ రీసెర్చ్ కౌన్సిల్ ఫ్యూచర్ ఫెలోషిప్ ప్రాజెక్ట్లో ఉద్యోగం చేస్తోంది (ఎండ్-ఆఫ్-లైఫ్ డెసిషన్ మేకింగ్: ఆప్టిమల్ రెగ్యులేషన్ ఆఫ్ వాలంటరీ అసిస్టెడ్ డైయింగ్, చీఫ్ ఇన్వెస్టిగేటర్, ప్రొఫెసర్ బెన్ వైట్). ఆమె విక్టోరియన్, వెస్ట్రన్ ఆస్ట్రేలియన్ మరియు క్వీన్స్లాండ్ ప్రభుత్వాలచే నిధులు సమకూర్చబడిన ప్రాజెక్ట్లలో కూడా పనిచేసింది, ఆ రాష్ట్రాల్లో స్వచ్ఛందంగా మరణిస్తున్న ఆరోగ్య అభ్యాసకులకు చట్టబద్ధంగా తప్పనిసరి శిక్షణను రూపొందించడానికి మరియు అందించడానికి. జేమ్స్ డౌన్నార్ డైయింగ్లో మెడికల్ అసిస్టెన్స్కు సంబంధించిన ఎడ్యుకేషనల్ మెటీరియల్ని డెవలప్ చేయడానికి జూల్, ఇంక్ నుండి కన్సల్టింగ్ ఫీజులను పొందింది. అతను వైద్య సలహా మండలి ఫర్ డైయింగ్ విత్ డిగ్నిటీ కెనడా యొక్క మాజీ చెల్లించని చైర్, కెనడాలో డైయింగ్లో మెడికల్ అసిస్టెన్స్ చట్టబద్ధత కోసం వాదించే సమూహం)
ఈ వ్యాసం నుండి తిరిగి ప్రచురించబడింది సంభాషణ క్రియేటివ్ కామన్స్ లైసెన్స్ కింద. చదవండి అసలు వ్యాసం.